快速康复外科（ERAS）理念在妇科腹腔镜手术围手术期护理中的应用效果

Abstract

目的：探讨快速康复外科（ERAS）理念在妇科腹腔镜手术围手术期护理中的应用价值，分析其对患者术后恢复进程、并发症发生率及护理满意度的影响。方法：选取2024年3月—2025年3月本院妇科行腹腔镜手术的108例患者，按随机数字表法分为观察组（54例，ERAS理念护理）与对照组（54例，常规围手术期护理）。对照组采用“术前禁食12h/禁饮4h+术中常规管理+术后卧床6h+按需镇痛”传统护理；观察组围绕ERAS核心实施围手术期护理：术前个性化宣教+缩短禁食禁饮（术前6h禁食、2h饮碳水化合物）、术中体温保护+精准液体管理、术后多模式镇痛+早期活动+阶梯式饮食恢复。比较两组术后恢复指标（首次排气时间、首次下床时间、住院天数）、并发症发生率（腹胀、恶心呕吐、切口感染）及护理满意度。采用独立样本t检验、χ²检验分析数据，P<0.05为差异有统计学意义。结果：①恢复进程：观察组术后首次排气时间（18.5±3.2h）、首次下床时间（12.3±2.5h）、住院天数（3.2±0.8d）显著短于对照组（28.6±4.5h、24.8±3.6h、5.5±1.2d）（P<0.05）；②并发症：观察组总并发症发生率（7.4%）显著低于对照组（24.1%），其中腹胀（3.7%vs14.8%）、恶心呕吐（3.7%vs9.3%）发生率差异更显著（P<0.05）；③护理满意度：观察组满意度（96.3%）显著高于对照组（79.6%）（P<0.05）。结论：ERAS理念应用于妇科腹腔镜手术围手术期护理，可显著加速患者术后恢复、降低并发症风险、提升护理满意度，契合微创外科快速康复需求，值得临床推广。