基于MIMIC-III数据库研究脓毒症继发急性肾损伤的2型糖尿病患者住院期间死亡的危险因素

肖卓韬; 李末寒

doi:10.62177/fcdt.v1i3.504

作者

肖卓韬苏州大学附属第一医院肾内科
李末寒苏州大学附属第一医院重症医学科

DOI:

https://doi.org/10.62177/fcdt.v1i3.504

关键词:

脓毒症, 急性肾损伤, 2型糖尿病, 预后

摘要

研究脓毒症继发急性肾损伤的2型糖尿病患者住院期间死亡的危险因素。方法：使用MIMIC-III数据库，用SQL语句找出全部脓毒症继发急性肾损伤的2型糖尿病患者共计140例，分为生存组（n=110）和死亡组（n=30），收集患者的各项临床指标。使用SPSS 25.0软件进行统计分析，通过多因素Logistic回归分析找出患者住院期间死亡的独立危险因素，绘制独立危险因素组成的联合指标预测患者住院期间死亡的受试者工作曲线，并与SOFA评分和SAPS II评分进行对比。结果：与存活组患者相比，死亡组患者年龄较大、第一天使用血管活性药物的比例较高、血红蛋白水平较低、生命体征更为不稳定、凝血功能较差、SOFA评分和SAPS II评分更高。其中年龄、住院第一天使用去甲肾上腺素以及血红蛋白水平是患者住院期间死亡的独立危险因素。联合指标的ROC曲线下面积为0.810（95%置信区间：0.731-0.889，p<0.001）。结论：联合指标预测能力较SAPSII评分和SOFA评分更好。

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